Показания:
1 Восполнить запасы энергии и жидкости в организме; Применяют при недостаточном питании или больших потерях жидкости организмом (например, рвоте, диарее и т. д.), вызванных различными причинами, тотальном внутривенном питании, голодном кетозе. 2 Гипогликемия; 3 Гиперкалиемия; 4. Гипертонический раствор применяют как обезвоживающее ткани средство; 5. Приготовление перитонеального диализата; 6 Разбавители лекарственных средств; 7 Внутривенный глюкозотолерантный тест; 8 Для приготовления жидкости ГИК (поляризованная жидкость).
Использование и дозировка:
1 Когда пациенты, получающие энергетические добавки, снизили калорийность или по какой-либо причине не могут есть, им обычно можно сделать внутривенную инъекцию 25% раствора глюкозы и в то же время пополнить запасы жидкости в организме. Количество используемой глюкозы рассчитывается исходя из количества необходимого тепла.
2. Полная внутривенная диетотерапия. Глюкоза является наиболее важным источником энергии для этой терапии. В небелковой калорийности соотношение глюкозы и жира составляет 2:1. Дозировка зависит от клинической потребности в калориях. В зависимости от объема регидратации глюкоза может быть приготовлена до 25–50% различных концентраций, при необходимости добавьте инсулин, добавьте 1 единицу обычного инсулина на 5–10 г глюкозы. Из-за обычного применения гипертонического раствора глюкозы он сильнее раздражает вены и требуется вливание жировой эмульсии, поэтому обычно применяют большие внутривенные инфузии.
3) При гипогликемии, в тяжелых случаях, можно внутривенно болюсно ввести 20–40 мл 50% раствора глюкозы.
4. Голодный кетоз, тяжелые случаи следует лечить внутривенным введением 5–25% глюкозы, а 100 г глюкозы в день могут в основном контролировать заболевание.
5. Изотоническую потерю воды проводят внутривенным введением 5% раствора глюкозы.
6 Гиперкалиемию следует лечить инъекциями 10–25% раствора, а 1 единица регулярного введения инсулина на 2–4 г глюкозы может снизить концентрацию калия в сыворотке. Однако такая терапия позволяет проникать в клетки только внеклеточным ионам калия, а общее содержание калия в организме остается неизменным. Если не принять меры по выведению калия, сохраняется вероятность рецидива гиперкалиемии.
7. Гипертонический раствор для обезвоживания тканей (обычно 50% глюкоза для инъекций) быстро вводится внутривенно в объеме 20–50 мл. Но эффект был недолгим. Клинически следует уделять внимание предотвращению гипергликемии, и в настоящее время его следует использовать с осторожностью. При использовании для регулирования осмотического давления перитонеального диализата инъекция 20 мл 50% глюкозы, то есть 10 г глюкозы, может повысить осмотическое давление 1 л перитонеального диализата на 55 мОсм/кг H2O.